Asmet Salud complica urgencias en el SES Hospital de Caldas
El ingreso y egreso de pacientes en las urgencias del SES Hospital Universitario de Caldas se ha visto multiplicado, según la institución, con lo que hoy representa Asmet Salud.

Foto | Freddy Arango | LA PATRIA

El ingreso y egreso de pacientes en las urgencias del SES Hospital Universitario de Caldas se ha visto multiplicado, según la institución, con lo que hoy representa Asmet Salud.

LA PATRIA | MANIZALES

El SES Hospital Universitario de Caldas reveló que enfrenta una dificultad, respecto a la calamidad que se vive en el departamento con los pacientes de Asmet Salud. Le están llevando a Urgencias usuarios de esta EPS, después de negarles la atención en otras instituciones de la ciudad.

Si bien el artículo 67 de la Ley 715 del 2001 indica que la atención inicial de urgencias debe prestarse en forma obligatoria por todas a las entidades públicas o privadas, el inconformismo del SES pasa porque están congestionando su sección; también por el riesgo que supone no ser atendidos en la mayor brevedad posible.

José Luis Mora Rodríguez, coordinador del servicio de Urgencias del SES, calificó de grave el hecho, pues en este hospital atienden dos poblaciones que considera bastante grandes, que son la de Sura y la de Nueva EPS, lo que representa una gran carga para sus colaboradores.

Mora señaló que lo que está ocurriendo hace que, casi todo el tiempo, tengan su capacidad instalada copada, como consecuencia de los ingresos de Asmet Salud. Dijo que eso les ha restado el margen de maniobra para con la población que sí tiene contrato con ellos.

"Ante la negativa de otras instituciones, nosotros -por política de calidad- atendemos los usuarios de esta EPS. Seguimos los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social", subrayó.

El especialista contó el caso de un paciente con destrucción del miembro superior izquierdo, que debieron atender en el SES, luego de que este les llegó tras negársele la atención en otra entidad de Manizales.

"Ese usuario, por ejemplo, ya lleva varias cirugías reconstructivas. Fue un caso muy delicado, perdió tres dedos de la mano. Eso que le pasó es una urgencia vital donde sea. Lo debieron atender", dijo Mora.

Los gastos por atenciones de este tipo las asume el SES, para luego facturarlas a Asmet Salud, como también lo respalda la ley mencionada. Sin embargo, como la entidad ya se encuentra intervenida por la Superintendencia Nacional de Salud (SNS), camino a ser liquidada, la plata se hace de difícil recobro.

"Veníamos con un promedio diario de atención, de los días más congestionados (viernes, sábado y lunes), de entre 180 y 200 solicitudes diarias; lo que generaba un número mensual de unos 3 mil 500 a 4 mil pacientes en urgencias. Ahora a diario no son menos de 250 usuarios y hasta 6 mil mensuales", reportó Mora.

Desde lo operacional

Juan Felipe Valencia, director científico del SES, lamentó la vulnerabilidad de los pacientes de Asmet Salud, mientras invitaba a los organismos de control a detener lo que sigue sucediendo frente al SES.

"Hay otro factor que está ocurriendo y es que, durante las noches, algunas de las IPS de atención complementaria de la ciudad, han disminuido su capacidad de atención quirúrgica. Eso está haciendo que se congestionen nuestras Urgencias. Eso hay que sumarlo a las pacientes obstétricas, lo que termina ocasionando una aglomeración".

Valencia instó a la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) a poner la lupa sobre el cómo se están remitiendo los pacientes en todo el departamento, para que nadie resulte afectado.

"El llamado que estamos haciendo es para con todas las instituciones de alta complejidad. Todas deben estar en la capacidad y voluntad de atender a los pacientes. Es que estos no pueden estar transitando en ambulancia, entre una y otra institución, sí está en riesgo su vida. Entendemos que sean remitidos, solo cuando esté superada la capacidad instalada", insistió Valencia.

Asegura tener red

La gerente de Asmet Salud para Caldas y Risaralda, María Cristina Casas, le dijo a LA PATRIA recientemente, que la aseguradora que representaba tenía una red prestadora de servicios establecida.

Sostuvo que tiene convenios con el Hospital Departamental Universitario Santa Sofía, Clínica Ospedale (ambos alegan tener los servicios clausurados para esta EPS), Hospital General San Isidro, Clínica Roque Armando López y Hospital San Marcos (Chinchiná).

El SES Hospital Universitario de Caldas no hace parte de la red prestadora de servicios de Asmet Salud EPS.

Con la Territorial de Salud

José Luis Mora Rodríguez, coordinador del servicio de Urgencias del SES, dijo que desde la institución que representa ya le han hecho varias solicitudes a la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) para que medie en la situación con Asmet Salud.

"Insistimos en que haya vigilancia y control a esa obligatoriedad de la atención, en todas las entidades de alta complejidad de la ciudad. La respuesta ha sido de que se han generado mecanismos de control, pero seguimos expuestos al ingreso diario de estos pacientes", subrayó Mora.

Jorge Rubio, director de la DTSC, dijo que el pasado 31 de mayo enviaron una comunicación a todas la IPS y ESE de Caldas dando claridad sobre cómo debe hacerse la atención de urgencias.

Rubio habló de la Circular 013 del 2016, expedida por el Instituto Nacional de Salud (INS), en la que se detalla la prestación de los servicios de salud y remoción de barreras en el territorio colombiano.

"Las entidades vigiladas deberán garantizar el acceso a los servicios de salud y no podrán implementar estrategias de cierre de servicios como mecanismo para exigir el pago de obligaciones a cargo de los aseguradores. Tampoco podrán utilizar otras medidas, acciones o procedimientos administrativos, de cualquier tipo, que directa o indirectamente obstaculicen, dificulten o limiten el acceso a los servicios de salud, por parte de los usuarios", leyó el director.

Rubio contó que junto a la Secretaría de Salud Pública de Manizales, que dirige Carlos Humberto Orozco, estableció un sistema de vigilancia y auditoría sobre los servicios de urgencias en la capital de Caldas, frente a Asmet Salud.

Capacidad instalada

Hasta el 30 de mayo, esta era la capacidad instalada del SES Hospital Universitario de Caldas:

  • Servicio de urgencias: 46 camillas de observación y 14 sillas de transición de urgencias.
  • Unidad de cuidados crítico adulto: 39 camas.
  • Unidad de cuidado intensivo neonatal: 16 camas.
  • Hospitalización general: 111 camas.
  • Unidad materno perinatal: 29 camas.
  • Unidad de cuidado crítico obstétrico: 6 camas.
  • Salas de cirugía: 7 salas (2 de ellas para atención de urgencias).
  • Unidad de quimioterapia: 14 sillas.

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